Психологическая подготовка пациента к МРТ обследованию кишечника

Психологическое состояние пациента столь же важно, как и физическое. Многие испытывают беспокойство не только по поводу предстоящего МРТ обследования, но и

его результатов, поскольку может быть диагностировано заболевание, требующее лечения или характеризующееся неблагоприятным прогнозом. Обязанность успокоить пациента перед МРТ обследованием лежит на персонале центра МРТ.

ПЕРВЫЙ КОНТАКТ С СОТРУДНИКАМИ ЦЕНТРА МРТ

C начала с пациентом обычно контактируют сотрудники регистратуры центра МРТ, и поэтому очень важно, чтобы они с пониманием отнеслись к его психологическому состоянию. Обстановка чуткости и доброжелательности способствует формированию у пациента положительного настроя. Наряду с этим четкая работа центра, когда пациенты проходят МРТ обследование точно в назначенное время, почти всегда повышает доверие пациента к процедуре. Поэтому при любом отклонении начала сеанса от расписания необходимо разъяснить пациенту причины и сообщить, сколько времени займет МРТ обследование.

Обычно информированные пациенты легче переносят МРТ обследование, чем испытывающие страх неизвестности. Очень эффективной мерой подготовки пациента к предстоящей процедуре МРТ являются информационные буклеты, которые он получает вместе с направлением на МРТ обследование.

ПОСТУПЛЕНИИ ПАЦИЕНТА В ЦЕНТР МРТ

При поступлении пациента в центр МРТ необходимо подробно разъяснить ему все вопросы, относящиеся к процедуре:положение на столе в тоннеле магнитазвук, возникающий при создании градиентанеобходимость введения контрастных веществпримерное время обследования

Если будут использоваться методы кардиосинхронизации и респираторной компенсации, необходимо объяснить, зачем это надо и что может почувствовать пациент.

До начала сеанса МРТ пациенту следует подробно разъяснить, что в процессеМРТ обследования ему придется на время задержать дыхание, открыть рот или не моргать. Если пациент не понимает, зачем это нужно, все объяснение окажется бесполезным. Предпочтительно, чтобы разъяснения по процедуре МРТ были сделаны врачом, поскольку при этом устанавливается контакт между ним и пациентом, и врач непосредственно получает информацию об особых опасениях пациента.

Когда пациент поступает в комнату сканирования, вид тоннеля магнита и непривычная обстановка обычно увеличивают его беспокойство. Необходимо быть готовым еще раз объяснить существо процедуры МРТ и ответить на любые вопросы пациента.

Наиболее частым затруднением при проведении МРТ является клаустрофобия. Замкнутая область внутри магнита и наличие такого оборудования, как головная катушка, способствуют появлению клаустрофобических расстройств у пациентов и их повышенной нервозности.

Советы, помогающие снизить клаустрофобию у пациента:

‍Если томограф снабжен зеркалом, необходимо проверить, что оно позволяет пациенту видеть происходящее вне тоннеля магнита
‍Если возможно, то следует обследовать пациента, лежащего на животе, поскольку при этом он часто может видеть, что происходит вне тоннеля магнита. Такое положение пациента используется при МРТ таза, брюшной полости, грудной клетки, и таких участков верхних и нижних конечностей, как бедро и запястье
‍Убрать подушку из-под головы пациента. При этом увеличивается расстояние от его лица до внутренней стенки тоннеля магнита.
‍Попросить пациента закрыть глаза или положить ему на глаза салфетку. Некоторым пациентам это не нравится, однако другие чувствуют себя комфортнее, сознавая, что если при МРТ обследовании они случайно откроют глаза, то не увидят замкнутого пространства внутри магнита
‍Включить освещение и вентилятор внутри магнита; при этом обстановка станет ярче, а воздух свежее
‍Объяснить пациенту, что тоннель магнита открыт с двух сторон. Часто этих нескольких слов бывает достаточно, чтобы его успокоить
‍Разъяснить пациенту, что в любой момент он может выйти из тоннеля магнита и что обследование можно приостановить без ущерба для томографа и персонала. Это дает возможность пациенту почувствовать, что он находится под наблюдением
‍Попросить лицо, сопровождающее пациента, побыть вместе с ним в комнате сканирования
‍Информировать пациента по внутренней связи о ходе МРТ обследования и о продолжительности каждой последовательности
‍Предупредить пациента о существовании аварийной кнопки, которую он может нажать при необходимости, подав врачу сигнал в ходе МРТ обследования
‍Если предложенные меры оказываются неэффективными, то успешное обследование возможно только после назначения пациенту седативных средств

По внутренней связи врач оповещает пациента о продолжительности каждой последовательности процедуры МРТ и о необходимости сохранять неподвижное положение. Для пациента крайне важно слышать знакомый голос и знать, на каком этапе МРТ обследования он находится. Для врача это возможность контролировать состояние пациента.